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国家卫健委扶贫办主任、财务司司长何锦国表示，在确保村医待遇方面，国家层面要求每人每年60元的基本公共卫生服务经费中，40%要补给村医。此外，基本药物制度补助经费也是村医待遇构成的一部分。 “比如一个村有2000人，每人60元经费的40%补给村医，村医待遇就会好很多。”何锦国分析称，从资金源来看，人口多的大村，村医待遇一般不存在问题。但如果是人口少的贫困村，一个自然村一两百人或者三五百人，村医工作量少、待遇低，这个工作岗位就没有吸引力。 针对这种情况，国家卫健委试图通过制度设计解决这一问题。对于800人以下的村，不要求一定要设卫生室，可以两个村设一个卫生室。“通过这种方式，村医服务的人口和工作量增加了，待遇就好多了。”何锦国表示。 “对于设卫生室有困难的村，乡镇卫生院每周派医生到村里巡回医疗，解决这些村的村民看病的问题。同时还有提供医疗服务的补助、基本药物制度补助等。”何锦国表示，制度设计上的安排，将逐步解决我国村医缺口问题。
培养人才 激发活力 除了国家层面政策和制度安排，各地也为乡村医生的待遇、培养等问题提出了诸多创新举措。 从2017年起，北京市开展了乡村医生岗位人员订单定向免费培养工作。预录取时，学生必须签订定向就业协议，承诺毕业后到所在区的村卫生室从事医疗卫生工作。两年来，北京共招录近200名学生，以期解决乡村医生队伍老化、青黄不接、后继乏人等难题。 湖南省今年将“基本消除村卫生室空白村”列为12项重点民生实事之一。截至目前，该省村卫生室空白村中，86%的房屋已经开工建设，65%的房屋已经完成主体工程，96%的村已经配备了医生。 安徽省从省、市公立医院选派优秀医疗人才，自今年7月初开始深入全省村医空白村驻村帮扶2年。驻村医生在为农村百姓提供基本医疗卫生服务的同时，还通过“传帮带”，培养村卫生室接班人，提升基层服务能力和管理水平。 安徽省卫生健康委党组书记单向前表示，应建立“多劳多得”制度，提高村医收入水平、激发村医活力。“要落实在岗村医养老保险制度，放宽职称评定条件，在提升其职业愿景方面提出明确的措施。对符合条件的村医优先纳入乡镇卫生院编制管理，增强村医岗位的吸引力，营造‘栓心留人’的氛围。” 亿万农村居民的健康需要大批合格的乡村医生守护，国家医疗卫生体系需要有坚实的基层支撑。只有把乡村医生面临的生存与发展的问题解决好，让村医有希望、有奔头，有体面的收入和充足的保障，才能真正让乡村医生人才留得住、队伍能发展。
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